Hồi sinh sau đột quỵ

Thư Anh16:58 21/04/2021Theo dõi VGT trênB.é t.rai không thể tiếp xúc ánh sáng mặt trờiĐeo kính áp tròng an toàn

Khi nhìn thấy vợ con, nhúc nhích được tay chân, ông Bùi Văn Thành 66 t.uổi, mới tin mình còn sống sau cơn đột quỵ.

Bốn giờ sáng ngày 17/4, khi vừa đi vệ sinh xong, ông Thành thấy toàn thân “ nóng rần rần”, hơi chóng mặt, mờ mắt. Bước xuống bậc thang cuối cùng thì chân mất hết sức lực, ông Thành ngã nhào xuống đất.

Ông đột nhiên mất điều khiển tay và chân phải, chúng tê cứng, mất cảm giác. Mặc dù vậy, ông vẫn rất tỉnh táo, nghe được tiếng đồng hồ tích tắc và nhớ tất cả mọi chuyện. Cố thử mấy lần đứng lên nhưng không thành, ông gọi vợ. Nghe chồng gọi, bà Huỳnh Thị Bốn choàng tỉnh, chạy đến. Hai vợ chồng cố gắng vừa vịn tường, vừa dìu đỡ vào giường.

Ban đầu, ông Thành cho rằng mình chỉ bị rối loạn t.iền đình, nằm nghỉ là ổn nên không chịu đi bệnh viện. Nhưng sau đó, cảm giác nhức đầu, tê đầu lan tỏa và nặng dần, nửa người bên phải yếu thêm, tay chân lạnh, ông không cầm nắm được vật gì. Một tiếng sau khi ngã, ông Thành bắt đầu nôn ói, nói méo giọng. Nhớ lại trường hợp người hàng xóm bị đột quỵ mới đi bệnh viện về, bà Bốn thử cầm tay phải chồng rồi thả ra, cánh tay rơi thõng xuống đệm. Bà không chần chừ nữa, gọi điện thoại cho các con về nhà đưa chồng đi bệnh viện cấp cứu.

Sáng sớm thứ bảy, đường từ Nhơn Trạch, Đồng Nai tới Bệnh viện Lê Văn Thịnh (Bệnh viện quận 2 cũ) đông, xe cấp cứu mất gần một tiếng mới đến nơi. Lúc này, ông Thành đã liệt hoàn toàn bên phải, dần mơ màng.

Bác sĩ Phát kiểm tra sức cơ tay cho ông Thành. Ảnh: Thư Anh.

Bác sĩ Đinh Hoàng Phát, Đơn vị đột quỵ, khoa Nội Tim mạch, cho biết bệnh nhân có một cục huyết khối trong mạch m.áu, gây nhồi m.áu não cấp. Có một vùng não đã bị tổn thương. May mắn, người bệnh đến viện ở giờ thứ hai sau khởi phát (trong khung giờ vàng 4,5 tiếng cấp cứu đột quỵ) nên đã được điều trị tái thông mạch m.áu tắc bằng thuốc tiêu sợi huyết. Sau một tiếng can thiệp, ông Thành dần tỉnh lại, có thể nhận biết được người nhà.

“Sợ hãi chứ. Lúc yếu dần rồi lịm đi, đi tôi nghĩ mình chắc là c.hết rồi. C.hết mà không kịp dặn dò gì vợ con”, ông Thành nhớ lại.

Hiện, sau bốn ngày can thiệp, ông Thành đã có thể tự ngồi dậy, trò chuyện không còn méo tiếng, ăn uống bình thường. Sức cơ tay chân phải cải thiện, từ liệt hoàn toàn nay đã đạt ba trên năm. Hình chụp dựng 3D mạch m.áu não sau can thiệp ghi nhận mạch m.áu tắc đã tái thông hoàn toàn, mạch m.áu lớn không bị tắc.

Ông Thành là một trong 8 bệnh nhân đột quỵ đang điều trị tại Đơn vị đột quỵ, Bệnh viện Lê Văn Thịnh, ngày 21/4. Trong đó, ông là trường hợp được can thiệp sớm và hồi phục ngoạn mục nhất. Các bệnh nhân khác đều thoát “cửa tử” nhưng tiên lượng bệnh nặng, khả năng hồi phục thấp do đến bệnh viện muộn, vùng não lớn đã hỏng do thiếu m.áu nuôi trong thời gian dài. Các di chứng liệt vận động nửa người, suy giảm nhận thức, rối loạn ngôn ngữ ở họ có thể nhìn thấy ngay.

Các bệnh nhân đột quỵ não đến bệnh viện muộn, ngoài khung giờ vàng 4,5 giờ có nguy cơ liệt không phục hồi. Ảnh: Thư Anh.

Theo bác sĩ Lê Hồng Tuấn, trưởng khoa Nội Tim mạch, yếu tố nguy cơ của đột quỵ tương tự như các bệnh tim mạch, gồm t.uổi cao (trên 65 t.uổi), hút t.huốc l.á, hoặc tăng huyết áp, rối loạn mỡ m.áu, đái tháo đường, rối loạn nhịp tim… nhưng không điều trị.

Đặc biệt, 25% bệnh nhân từng đột quỵ có nguy cơ tái đột quỵ trong 5 năm đầu. Ở những lần đột quỵ sau, tình trạng sẽ nặng hơn, khả năng hồi phục thấp hơn, bệnh nhân đến gần với tàn phế vĩnh viễn và t.ử v.ong hơn.

Do đó, bác sĩ Tuấn khuyến cáo người dân phải đi khám sức khỏe tim mạch định kỳ, ít nhất mỗi năm một lần để tầm soát và điều trị sớm các bệnh nền. Đồng thời, nếu có các dấu hiệu như đột ngột nói đớ, yếu liệt tay chân, mất ý thức… cần nhanh chóng đến cơ sở y tế có chuyên khoa điều trị đột quỵ để được điều trị nhanh nhất, tránh tối đa các biến chứng.

“Điều trị đột quỵ càng sớm, gánh nặng y tế cho gia đình và xã hội càng giảm”, bác sĩ Tuấn nhấn mạnh.

Bác sĩ Tuấn nhận định, nếu ông Thành tập vật lý trị liệu phục hồi chức năng đúng theo chỉ định, khoảng 6 tháng tiếp, ông có thể trở về cuộc sống gần như bình thường.

Ngoài ra, bệnh nhân có rất nhiều yếu tố nguy cơ dẫn đến đột quỵ (cao t.uổi, hút t.huốc l.á nhiều năm, tăng huyết áp không tuân thủ điều trị). Do đó, thời gian tới, để tránh tái phát, bệnh nhân cần phải uống thuốc điều hòa huyết áp đều đặn, bỏ t.huốc l.á, tăng cường tập thể dục, xây dựng chế độ ăn lành mạnh, giảm thức ăn nhiều dầu mỡ có nguồn gốc từ động vật…

“Cảm ơn các bác sĩ đã cứu sống tôi. Trải qua cơn thập tử nhất sinh, tôi sẽ cố gắng tuân thủ tốt điều trị, để sống khoẻ mạnh hơn”, ông Thành chia sẻ.

Thần tốc cấp cứu bệnh nhân đột quỵ não

Bệnh nhân nữ 47 t.uổi, bị nhồi m.áu não cấp, liệt nửa mặt, được bác sĩ Bệnh viện Xuyên Á cấp cứu trong “thời gian vàng”.

Người phụ nữ đột ngột yếu nửa người bên trái, liệt mặt trái, nói khó. Người nhà cho uống thuốc, sau một giờ triệu chứng không giảm nên đưa bệnh nhân vào cấp cứu tại Bệnh viện Xuyên Á Tây Ninh.

Bệnh viện báo động khẩn cấp, hội chẩn bệnh nhân ngay tại giường cấp cứu, thực hiện các xét nghiệm cần thiết và chụpcắt lớp mạch m.áu (CTA). Kết quả, chẩn đoán bệnh nhân bị đột quỵ não cấp giờ thứ hai bán cầu não phải, chỉ định sử dụng thuốc tiêu sợi huyết (rTPA). Sau một giờ điều trị tích cực, bệnh nhân cải thiện dần tình trạng yếu liệt.

Sau 24 giờ, bệnh nhân cải thiện tốt, nói nghe rõ hơn, phục hồi tình trạng liệt nửa người bên phải, tay chân vận động tốt.

Bệnh nhân hồi phục gần như hoàn toàn nhờ được cấp cứu kịp thời. Ảnh do bệnh viện cung cấp.

Ngày 11/3, bác sĩ chuyên khoa 2 Võ Văn Hận, Trưởng Khoa Nội Thần Kinh, Bệnh viện Xuyên Á Tây Ninh, cho biết nhờ chẩn đoán và can thiệp cấp cứu kịp thời trong thời gian vàng, bệnh nhân bảo toàn tính mạng, các chức năng sống gần như phục hồi hoàn toàn.

Bác sĩ Hận khuyến cáo người đang sinh hoạt bình thường mà đột ngột choáng váng, đau đầu, nói ngọng, nói khó, liệt mặt một bên, yếu vận động chân tay, là dấu hiệu đột quỵ, nên đưa vào bệnh viện càng sớm càng tốt.

“Nếu không được điều trị kịp thời, nguy cơ dẫn đến những di chứng đáng tiếc như liệt hoàn toàn một bên, nói khó, mất ý thức, bệnh nhân nằm liệt giường, sinh hoạt một chỗ, nặng hơn nữa là t.ử v.ong nhanh chóng”, bác sĩ Hận nói.